Kŕčové žily panvy

V poslednej dobe sú kŕčové žily panvy čoraz častejšie diagnostikované u žien. Často sú jeho príznaky zamieňané s gynekologickými patológiami zápalovej povahy alebo s hormonálnymi poruchami. Správna diagnóza patológov vám umožní podstúpiť vhodnú liečbu, ktorá zabráni vzniku závažných komplikácií.

Klasifikácia a etiológia kŕčových žíl panvy

Vonkajšie a vnútorné orgány ženského reprodukčného systému majú veľa krvných ciev, z ktorých každá má ventily a sú navzájom spojené. V tele zdravej ženy sa všetka krv zhromažďuje z perinea a vstupuje do dutej žily. Pri kŕčových žilách panvových orgánov sa jeho transport do dutej žily neuskutočňuje, čo vedie k rozvoju stagnujúceho procesu.

Podľa ICD-10 panvové kŕčové žily znamenajú patologický proces spojený s oslabením stien žilových ciev panvových orgánov, čo vedie k rozvoju ektázie.

Existujú dva typy kŕčových žíl panvových žíl, ktoré sú vzájomne prepojené a vyvolávajú vzájomný vývoj:

• Rozšírenie vulválnych žíl.
• Syndróm venóznej kongescie.

V závislosti od stupňa rozšírenia žíl majú kŕčové žily panvových orgánov 3 stupne. V počiatočnom štádiu ich veľkosť nie je väčšia ako 5 mm, zatiaľ čo stupeň 3 sa vyznačuje priemerom žily väčším ako 10 mm.

Medzi hlavné dôvody rozvoja kŕčových žíl panvových orgánov odborníci identifikujú:

• Dilatácia ovariálnych plexusov a žíl širokého väziva maternice.
• Vysoký obsah progesterónu.
• Hormonálne dysfunkcie, najmä počas puberty.
• Dysplázia spojivového tkaniva.
• Dedičná predispozícia.
• Vrodené ochorenia stien krvných ciev.

Provokujúce faktory, ktoré predisponujú k rozvoju kŕčových žíl malej panvy, zahŕňajú:

• Nosenie vnútromaternicového plodu.
• Viacnásobné tehotenstvo.
• Komplikácie po pôrode.
• Fyzická nečinnosť.
• Choroby reprodukčného systému.
• Hormonálna terapia a antikoncepcia.
• Sexuálna dysfunkcia.
• Významná fyzická aktivita.

Pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl počas tehotenstva je veľmi vysoká. Hormonálne zmeny a dodatočné namáhanie vnútorných orgánov sú priaznivou podmienkou pre deformáciu cievneho systému ženy.

S rozvojom kŕčových žíl panvových orgánov dochádza k dysfunkcii chlopní zodpovedných za odtok krvi. Ich zničenie vedie k stagnácii krvi v žilách, ktoré sa následne preplnia krvou a natiahnu sa. To vyvoláva zvýšenie preťaženia krvných ciev. Hlavnými miestami syndrómu preťaženia panvových žíl sú oblasť okolo maternice, vajíčkovodov, vagíny a vulvy.

Kŕčové žily panvy: príznaky

Príznaky ochorenia sú rôznorodé a zložité. Jeho prejav je často zamieňaný s príznakmi patológií susedných systémov a orgánov tela. Charakteristickým znakom znakov tejto patológie je prevalencia prejavov jednej z foriem.

Medzi príznaky vulválnych kŕčových žíl patria:

• Významné rozšírenie žíl v vulve alebo perineu. Existuje pocit svrbenia, nepohodlia, ťažkosti. Labia sú opuchnuté, žily na ich povrchu sú zväčšené a rozšírené. Vzhľad hemoroidov je možný.
• Spontánne alebo posttraumatické krvácanie.
• Tromboflebitída perineálnych žíl, ako komplikácia tohto typu kŕčových žíl. Cíti sa silná bolesť, opuch a zmena farby kože v perineu. Žily sú tvrdé a bolestivé. Možný je aj ich zápal.

Na pozadí takýchto príznakov existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku strachu zo sexuálneho kontaktu, pocitu úzkosti a podráždenosti. Žena vyvíja dysfunkciu reprodukčného systému, čo môže viesť k neplodnosti.

Syndróm hyperémie sa prejavuje:

• Konštantná bolesť v podbrušku s možným ožiarením do driekovej chrbtice, krížovej kosti, perinea alebo slabín. Môžu mať rôznu intenzitu a charakter. Ich zintenzívnenie je vyvolané nehybnosťou a nadmernou fyzickou aktivitou.
• Dyspareunia. Vzhľad bolesti je možný priamo počas pohlavného styku aj po jeho ukončení. Pozoruje sa hyperestézia kože perinea a vaginálnej sliznice.
• Predmenštruačný syndróm. Výrazné prejavy bolesti sa pozorujú v druhej fáze cyklu. Je tiež možná bolestivá menštruácia, dysmenorea a zvýšený vaginálny výtok.
• Porucha močenia. Evakuácie sú sprevádzané silnými bolesťami a sú časté.

Príznaky kŕčových žíl panvy sú veľmi rozsiahle a môžu mať akúkoľvek intenzitu. Môže byť zložitá alebo sa prejavovať podľa jedného znamenia. Zjavenie najmenších príznakov patológie si vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom. Zanedbanie príznakov kŕčových žíl môže viesť k rozvoju závažných komplikácií.

Liečba kŕčových žíl panvy u žien

Na diagnostike ochorenia a jeho liečbe sa podieľa flebológ alebo cievny chirurg. Liečba kŕčových žíl je individuálna, vykonáva sa komplexne a závisí od štádia ochorenia.

V počiatočnom štádiu sa používajú iba metódy konzervatívnej terapie:

• Nosenie kompresných výrobkov. Pri kŕčových žilách panvových orgánov sa ženám odporúča nosiť kompresné pančuchy. Normalizujú prietok krvi v cievach a odstraňujú stagnáciu krvi v žilách.

• Medikamentózna liečba. Pozostáva z komplexného príjmu liekov z rôznych skupín. Pre túto chorobu sú predpísané kurzy fleboprotektorov, flebotoník, protidoštičkových látok, NSAID, enterosorbentov, antioxidantov, venotoník a membránových chráničov.
• Vedenie fyzikálnej terapie. Denné cvičenie špeciálnej gymnastiky, pozostávajúce z týchto cvičení: breza, bicykel, nožnice, prikladanie nôh k hrudníku v ľahu, striedavé dvíhanie nôh z ľahu, chôdza po miestnosti na špičkách a pätách.

Denná kontrastná sprcha vnútorných stehien, podbruška a hrádze je vysoko účinná ako pomocná terapia.

Počas obdobia exacerbácie je predpísaná liečba liekom. Pod vplyvom liekov sa účinne zmierňujú príznaky ochorenia a dosahuje sa dlhodobá remisia ochorenia.

V pokročilom štádiu ochorenia, keď metódy konzervatívnej terapie nepriniesli požadovaný výsledok a nedošlo k úľave od bolesti, je predpísaná chirurgická liečba kŕčových žíl. V závislosti od klinického obrazu patológie a lokalizácie refluxu a venóznych konglomerátov sa rozhoduje o otázke použitia nasledujúcich chirurgických techník:

• Ligácia ovariálnej žily.
• Skleroobliterácia ovariálnych žíl.
• Resekcia ovariálnych žíl.
• Podrezávanie ovariálnych žíl.
• Flebektómie.
• Laserová a rádiofrekvenčná koagulácia.
• Crossektómie.

Základom každej terapie je správna výživa a režim. Všetky zlé návyky sú vylúčené a všetky lekárske predpisy a odporúčania sú prísne dodržiavané.

Naturopati ako adjuvantnú terapiu odporúčajú použiť nejakú tradičnú medicínu. Medzi najefektívnejšie patria:

• Čerstvá mrkva s ľanovým olejom.
• Gaštanová tinktúra.
• Infúzia koreňa púpavy.
• Hirudoterapeutické postupy.

Bez ohľadu na spôsob liečby by sa akákoľvek liečba kŕčových žíl panvových orgánov mala vykonávať výlučne podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom. Samoliečba tejto patológie je prísne zakázaná, pretože vývoj komplikácií môže byť smrteľný.

Kŕčové žily panvy u žien počas tehotenstva

Ako ukazuje lekárska prax, mnohé ženy sa stretávajú s kŕčovými žilami panvových orgánov počas tehotenstva alebo po pôrode. Fyziologicky je v období gravidity vnútromaternicového plodu vysoká pravdepodobnosť vzniku venóznej dysfunkcie, ktorá vedie k poruchám odtoku krvi.

Ženy, ktoré sú najviac náchylné na rozvoj tejto patológie, sú:

• Diagnostika abnormálnej štruktúry orgánov reprodukčného systému.
• Dedičná predispozícia.
• Rýchly prírastok hmotnosti počas tehotenstva.
• Zlé návyky.

Najčastejšie sa venózna dilatácia panvových žíl vyskytuje v treťom trimestri. Je to spôsobené zvýšením veľkosti maternice, čo vedie k ďalšiemu tlaku na blízke orgány. V dôsledku toho sa vyvíja ich dysfunkcia.

Tiež jedným z hlavných dôvodov vývoja tejto patológie počas tehotenstva sú hormonálne zmeny. Rýchly nárast množstva progesterónu vedie k hormonálnej nerovnováhe, ktorá následne uvoľňuje steny žíl.

Kŕčové žily panvových orgánov nie sú kontraindikáciou pre tehotenstvo a indikáciou na jeho ukončenie. Dodržiavanie preventívnych opatrení a konzervatívnej liečby predpísanej lekárom výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku komplikácií u ženy aj u plodu.

Stojí za zmienku, že jednou z hlavných komplikácií tejto patológie je akútna tromboflebitída panvových žíl. Taktiež pri poškodení postihnutých žíl sa môže vyvinúť krvácanie, ktoré sa dá zastaviť len chirurgicky.

Dodávka kŕčových žíl panvy v prvom a druhom štádiu ochorenia sa vykonáva prirodzene. V závislosti od klinického obrazu ochorenia môže byť potrebné ďalšie podávanie liekov, ktoré riedia krv. Tretia etapa kŕčových žíl je kontraindikáciou prirodzeného pôrodu. Rodiaca žena preto podstúpi cisársky rez.

Terapia kŕčových žíl je zameraná na zmiernenie príznakov. Tehotné ženy okamžite začnú nosiť kompresné prádlo. Špeciálne valčeky sa umiestnia do ústia veľkej saphenóznej femorálnej žily alebo do panvovej jamky.

V druhom trimestri sa vykonáva lieková terapia. Spočiatku sú predpísané flebotonické lieky. Ak ich príjem neprinesie pozitívny výsledok, vykoná sa fleboskleróza.

Venovanie pozornosti vášmu zdraviu vám pomôže vyhnúť sa rozvoju komplikácií kŕčových žíl a nebude predstavovať hrozbu ani pre ženu, ani pre plod. Najčastejšie po tehotenstve patológia zmizne sama. Existuje však minimálne riziko pretrvávania kŕčových žíl po pôrode.

Prevencia kŕčových žíl panvových orgánov

Konzervatívne metódy liečby výrazne zmierňujú stav tehotnej ženy a zabraňujú vzniku komplikácií. Hlavným cieľom terapeutického komplexu je zabrániť relapsom a zabrániť chirurgickému vyriešeniu patológie.

Dôležitú úlohu zohráva prevencia patológie a jej relapsov. Odborníci zahŕňajú tieto hlavné preventívne opatrenia:

• Vykonávanie hormonálnej terapie výlučne podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom.
• Aktívny životný štýl s miernym cvičením.
• Odstránenie zlých návykov.
• Systematické vykonávanie špeciálnej gymnastiky na udržanie zdravých ciev.
• Správne a zdravé stravovanie s dostatkom čerstvej zeleniny a ovocia.
• Nosenie kompresných pančúch, keď sa objavia primárne príznaky.

Dodržiavanie preventívnych opatrení je dôležité počas celého života. Koniec koncov, prevencia patológie je oveľa jednoduchšia ako jej liečba.

Preskúmanie stravy, udržiavanie aktívneho životného štýlu, pravidelné konzultácie s lekárom a liečba patológie, keď sa objavia najmenšie príznaky ochorenia, pomôžu včas vyliečiť patológiu. Tento prístup k vášmu zdraviu zabráni chirurgickému zásahu počas fázy liečby a zabráni rozvoju relapsu po mnoho rokov.